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吸烟是导致肺癌的重大成因

2016-07-21 16:28:00北京卫生信息网
今年11月是肺癌防治月。我国每年约有60万人死于肺癌,肺癌已经成为累计危险性最高的癌症。   
  吸烟已被公认为是肺癌的重要危险因素,烟草中含有的成分和肺癌有着脱不了的因果关系。国内外调查也证明:80%-90%的男性肺癌与吸烟有关,吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10-13倍,吸烟量越多、年限越长、开始吸烟者年龄越小,肺癌死亡率越高。另外,还有一大特点不能不给烟民提醒:烟草所致的肺癌往往在吸烟二三十年后才显现,且被发现时大多是晚期。
  据中国抗癌协会最新公布的数据显示,今年国内统计男性吸烟者比例高达50%-60%,15岁以上市民吸烟率达到20.5%,如单以男性市民计算会高得多。在临床上,我们不时可见40-60岁的COPD(肺癌)患者,大部分都有20-40年的烟龄,活动性气促已使他们的生活质量严重下降。 
  肺癌在早期并没有特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状---咳嗽,初期多为干咳,呈阵发性或间歇性,无痰无血。但是,年龄在40岁以上,出现不明原因的咳嗽者必须重视,特别是长期吸烟的高危人群应作进一步检查。其中,要特别留意是否有其它症状,包括:痰血、低热、胸痛(肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛、隐痛,部位不一定)、气闷(肿瘤的存在使正常肺功能受到影响,劳累时易表现为气闷、气急,这种情况以中央型肺癌最为明显)、游走性关节痛、类似关节炎症状(也就是所谓的肺外症状),这些症状很容易被病人和医生忽略。
  北京世纪坛医院呼吸科专家提醒:约有三分之一的早期肺癌没有症状,还有一部分病人尽管有轻微的早期症状,但未重视或被误诊,而延误了病情。
  所以,要经常性地进行大规模的人群普查,才能发现早期肺癌病人。专家强调,肺癌早期甚至中期的治愈率还是相当高的,在癌细胞转移前治疗,三分之一的病人可以延长生命好几年,有的甚至痊愈。
  除了吸烟的因素,空气污染与肺癌也有密切的关系,这包括室内用煤、接触煤烟、烹调的油烟、室内被动吸烟,以及城市汽车废气、工业废气,都可能是导致肺癌的原因。除了外环境,病毒感染、真菌毒素(黄曲霉菌)、结核病、机体免疫功能低下、内分泌失调及家庭遗传等因素对肺癌的发生可能也起一定的作用。